消渴期的饮食治疗—辨证用膳(下)
在消渴病的饮食治疗中,除了根据指标、症状来选择适当的饮食之外,还可以综合患者的症状,进行辨证用膳。根据多年临床实践,我们体会消渴病患者中医辨证具有证型和证候的区别,即:证型常具一定之规,相对固定,较少变化;而证候则症状表现较多,容易变化。在上期文章中,介绍了消渴期3种常见证型的辨证用膳方法,本期文章重点介绍几种常见证候的辨证用膳方法。
一、二阳结热证:心脾有热,胃肠结热。临床表现:多食易饥,口渴多饮,便秘,疲乏等。适宜食物:
①粗粮:小米、玉米面或荞麦面等食物,可做成粥或窝头、面饼等糕点食用。注意制作过程中尽量减少油脂的加入。
②性凉清热的蔬菜:如芹菜、菠菜、苦瓜、胡萝卜、水萝卜、白萝卜等均可。选2-3种,或蒸或煮,可做成菜团子,也可做馅包饺子,可解饥通便,清泻二阳。
③食疗药物:《本草纲目》记载”葛根,气味甘、辛、平,无毒。生根捣汁饮、蒸食,干片泡饮,作粉尤妙。止渴,排毒,利大小便,解酒,去烦热”。因此,以葛根粉为原料,经常食用,对于临床表现为二样结热证型的患者甚为适合。如:葛根粥。原料:葛根粉100克,小米50克。先将小米洗净,加水熬成粥,然后加入用净水调匀的葛根粉,边加边搅拌,煮沸即成。葛根枳壳茶:葛根5克,枳壳3克,绿茶1克。将原料混合后,用沸水冲泡,加盖闷5分钟即成。(每日1剂,可多次泡饮)
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二、脾胃湿热证:脾胃受伤,运化失司,湿滞化热。临床表现:脘腹胀闷、纳食不香、口干渴饮、大便粘滞不爽。
①薏米粥:以前曾介绍过,薏米甘淡性凉,功能补益胃气,舒筋除湿,通降湿热,常服能促进新陈代谢和减轻胃肠负担,具有“生命健康之禾”美誉,是一味药食皆佳的粮种。《神农本草经》将薏米列为上品;《本草纲目》谓之“消渴饮水,薏苡仁煮粥食之,”“薏苡仁粥除湿热,利肠胃。”因此,脾胃湿热证患者,常服薏苡仁粥,利于改善症状。
②蔬菜类:白萝卜生熟食用皆宜,生用味辛性寒,可止渴消胀,具有促进消化,增强食欲,加快胃肠蠕动的作用,利于改善脘腹涨闷、大便不爽的症状。可以将白萝卜加少量韭菜或清蒜做馅,做包子或饺子日常食用。以白萝卜做为食疗方,将萝卜连皮磨碎榨汁服用,每次50ml,每天3次;或烹调食物时以此代替开水,增加食用量。此外,还可多食苦瓜。因苦瓜味苦性寒,具有清热解毒功效。做法:清炒或凉拌苦瓜,尽量少油;或将苦瓜切片水煮服下,每次50～100克,有利于改善症状。
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三、食积痰热证:暴饮暴食,脾胃大伤,食滞肠胃。临床表现:脘腹胀满、呃逆腐臭、头晕沉重、怕热喜凉、大便粘滞腥臭等。
①白萝卜粥:如上所述,白萝卜能利气消涨,尤其适合具有脘腹涨闷、大便不爽等症状的患者。食积痰热患者,适合进食清淡、容易消化的食物。白米粥擅长补益胃气,稍加少许生姜、花椒同煮,更有助于醒脾开胃,消食化滞。
②冬瓜荷叶汤:冬瓜味甘淡、性凉,入肺、大肠、小肠、膀胱经,具润肺生津、化痰止渴、利尿消肿等多种功效;荷叶味苦涩、微咸,性辛凉,具有清热利湿功效。若腹胀、呃逆,食欲减退,不妨喝点冬瓜荷叶汤试试。做法:鲜冬瓜500克(带仁),鲜荷叶l张。加适量水炖汤,吃盐调味后饮汤吃冬瓜,每日2次。根据情况在汤中可以适当加入香菜、葱花、生姜等调味品,增进食欲,促进消化。
③山楂:性微温,味酸甘。归脾经,胃经,肝经。功能开胃消食,活血化瘀,降血脂,擅消肉食。因此,若是由于食肉过多导致的脘腹胀满、呃逆腐臭,嚼食生山楂或以山楂泡水代茶饮,都有利于改善症状。
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四、酒毒内伤证:饮酒无度,酒毒内盛。临床表现:手掌色红、心胸烦热、头疼头晕、口苦口干、腹胀便干等。
①醋拌菜:食醋本身有一定的解酒功能。因此,多食用醋拌菜,可以改善酒毒内伤的症状。还可以边吃菜,边呷1-2口醋。做法:如醋拌白萝卜丝,白萝卜生用切丝,再加少许盐、鸡精、糖调味即可;或醋伴藕丁,将鲜藕切成丁状,入沸水焯过,加入食醋、盐、糖等调味品即可。
②葛花:葛花性味甘,凉。《本经逢原》载“葛花,能解酒毒”,具有解酒醒脾的功效,善治伤酒发热烦渴,不思饮食,呕逆吐酸等症。单用葛花10克,或葛花、酸枣各半,沸水冲泡,代茶饮,具有解酒、清凉之效,常服适合改善酒毒内伤证候。
③绿豆芽:绿豆芽性凉味甘,《本草纲目》谓之“解酒毒、热毒,利三焦”,能清暑热、通经脉、解诸毒,还能调五脏、美肌肤、利湿热。适合湿热郁滞、食少体倦、热病烦渴、大便秘结、小便不利、目赤肿痛、口鼻生疮等患者。现代研究表明,绿豆芽营养丰富,维生素C、B2等含量较绿豆大大增加。同时又含有丰富纤维素,热量很低,是目前备受推崇的健康食品。经常食用,对于清解郁热效果甚佳。而且由于口感爽脆清香,制作简单,食用方法多种多样,因此是食疗佳品。简单介绍几种食用方法:将绿豆芽用开水焯后,加酱油、醋凉拌而食,醒酒解毒功效颇佳;也可将粉丝煮熟,加少许米醋、精盐、味精、香油等佐料,与绿豆芽各半凉拌食用。(未完待续), 百拇医药
一、二阳结热证:心脾有热,胃肠结热。临床表现:多食易饥,口渴多饮,便秘,疲乏等。适宜食物:
①粗粮:小米、玉米面或荞麦面等食物,可做成粥或窝头、面饼等糕点食用。注意制作过程中尽量减少油脂的加入。
②性凉清热的蔬菜:如芹菜、菠菜、苦瓜、胡萝卜、水萝卜、白萝卜等均可。选2-3种,或蒸或煮,可做成菜团子,也可做馅包饺子,可解饥通便,清泻二阳。
③食疗药物:《本草纲目》记载”葛根,气味甘、辛、平,无毒。生根捣汁饮、蒸食,干片泡饮,作粉尤妙。止渴,排毒,利大小便,解酒,去烦热”。因此,以葛根粉为原料,经常食用,对于临床表现为二样结热证型的患者甚为适合。如:葛根粥。原料:葛根粉100克,小米50克。先将小米洗净,加水熬成粥,然后加入用净水调匀的葛根粉,边加边搅拌,煮沸即成。葛根枳壳茶:葛根5克,枳壳3克,绿茶1克。将原料混合后,用沸水冲泡,加盖闷5分钟即成。(每日1剂,可多次泡饮)
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二、脾胃湿热证:脾胃受伤,运化失司,湿滞化热。临床表现:脘腹胀闷、纳食不香、口干渴饮、大便粘滞不爽。
①薏米粥:以前曾介绍过,薏米甘淡性凉,功能补益胃气,舒筋除湿,通降湿热,常服能促进新陈代谢和减轻胃肠负担,具有“生命健康之禾”美誉,是一味药食皆佳的粮种。《神农本草经》将薏米列为上品;《本草纲目》谓之“消渴饮水,薏苡仁煮粥食之,”“薏苡仁粥除湿热,利肠胃。”因此,脾胃湿热证患者,常服薏苡仁粥,利于改善症状。
②蔬菜类:白萝卜生熟食用皆宜,生用味辛性寒,可止渴消胀,具有促进消化,增强食欲,加快胃肠蠕动的作用,利于改善脘腹涨闷、大便不爽的症状。可以将白萝卜加少量韭菜或清蒜做馅,做包子或饺子日常食用。以白萝卜做为食疗方,将萝卜连皮磨碎榨汁服用,每次50ml,每天3次;或烹调食物时以此代替开水,增加食用量。此外,还可多食苦瓜。因苦瓜味苦性寒,具有清热解毒功效。做法:清炒或凉拌苦瓜,尽量少油;或将苦瓜切片水煮服下,每次50～100克,有利于改善症状。
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三、食积痰热证:暴饮暴食,脾胃大伤,食滞肠胃。临床表现:脘腹胀满、呃逆腐臭、头晕沉重、怕热喜凉、大便粘滞腥臭等。
①白萝卜粥:如上所述,白萝卜能利气消涨,尤其适合具有脘腹涨闷、大便不爽等症状的患者。食积痰热患者,适合进食清淡、容易消化的食物。白米粥擅长补益胃气,稍加少许生姜、花椒同煮,更有助于醒脾开胃,消食化滞。
②冬瓜荷叶汤:冬瓜味甘淡、性凉,入肺、大肠、小肠、膀胱经,具润肺生津、化痰止渴、利尿消肿等多种功效;荷叶味苦涩、微咸,性辛凉,具有清热利湿功效。若腹胀、呃逆,食欲减退,不妨喝点冬瓜荷叶汤试试。做法:鲜冬瓜500克(带仁),鲜荷叶l张。加适量水炖汤,吃盐调味后饮汤吃冬瓜,每日2次。根据情况在汤中可以适当加入香菜、葱花、生姜等调味品,增进食欲,促进消化。
③山楂:性微温,味酸甘。归脾经,胃经,肝经。功能开胃消食,活血化瘀,降血脂,擅消肉食。因此,若是由于食肉过多导致的脘腹胀满、呃逆腐臭,嚼食生山楂或以山楂泡水代茶饮,都有利于改善症状。
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四、酒毒内伤证:饮酒无度,酒毒内盛。临床表现:手掌色红、心胸烦热、头疼头晕、口苦口干、腹胀便干等。
①醋拌菜:食醋本身有一定的解酒功能。因此,多食用醋拌菜,可以改善酒毒内伤的症状。还可以边吃菜,边呷1-2口醋。做法:如醋拌白萝卜丝,白萝卜生用切丝,再加少许盐、鸡精、糖调味即可;或醋伴藕丁,将鲜藕切成丁状,入沸水焯过,加入食醋、盐、糖等调味品即可。
②葛花:葛花性味甘,凉。《本经逢原》载“葛花,能解酒毒”,具有解酒醒脾的功效,善治伤酒发热烦渴,不思饮食,呕逆吐酸等症。单用葛花10克,或葛花、酸枣各半,沸水冲泡,代茶饮,具有解酒、清凉之效,常服适合改善酒毒内伤证候。
③绿豆芽:绿豆芽性凉味甘,《本草纲目》谓之“解酒毒、热毒,利三焦”,能清暑热、通经脉、解诸毒,还能调五脏、美肌肤、利湿热。适合湿热郁滞、食少体倦、热病烦渴、大便秘结、小便不利、目赤肿痛、口鼻生疮等患者。现代研究表明,绿豆芽营养丰富,维生素C、B2等含量较绿豆大大增加。同时又含有丰富纤维素,热量很低,是目前备受推崇的健康食品。经常食用,对于清解郁热效果甚佳。而且由于口感爽脆清香,制作简单,食用方法多种多样,因此是食疗佳品。简单介绍几种食用方法:将绿豆芽用开水焯后,加酱油、醋凉拌而食,醒酒解毒功效颇佳;也可将粉丝煮熟,加少许米醋、精盐、味精、香油等佐料,与绿豆芽各半凉拌食用。(未完待续), 百拇医药
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